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经典摇篮曲有助于减轻新生儿足跟采血时的疼痛感

减轻新生儿的疼痛感对其神经系统的发育和日后对疼痛的感知至关重要

经典摇篮曲音调舒缓,有助于缓解新生儿在接受常规医疗检查时感受到的疼痛。这种播放悦耳音乐的方式不失为对其他疼痛缓解策略的有效补充。

一项在医院新生儿室进行的随机临床试验中,新生儿在足跟采血前服用了糖水——一种减轻疼痛的常规方法。同时约有半数婴儿在足跟采血前、中、后听着床边扬声器播放的经典摇篮曲。研究人员于8月29日在《儿科研究》发布报告称,两组婴儿对比,听了摇篮曲的在采血过程中和结束后的新生儿疼痛分数低于没有听音乐的。

马洛里·佩里-艾迪(Mallory Perry-Eaddy)是儿科重症监护病房的护士和康涅狄格大学斯托斯校区的护理科学家,她说:“由于他们给了蔗糖,很难肯定音乐本身在起作用。”但将音乐与其他缓解疼痛的方法结合起来“可能真的行之有效”。

直到不久前,医学界一直认为新生儿无法感知疼痛。但在过去的几十年里,研究表明,婴儿确实能感知到疼痛,而且他们对疼痛刺激可能比成年人更敏感。在没有对疼痛进行缓解的情况下,让婴儿反复经受诱导疼痛的过程可能会对其产生持久的神经性后果,包括提高他们对疼痛的感知力。

佩里-艾迪说:“在检查前设法驾驭(疼痛)是非常重要的”,而不仅仅是在之后减轻疼痛。

足跟采血和疫苗接种是新生儿出生后不久便要接受的常规程序,会引起疼痛。用针刺足跟,采集血滴用于检测,如对部分疾病指征进行筛查。萨米纳坦·安巴拉根(Saminathan Anbalagan)是美国纽约市布朗克斯区林肯医学心理健康中心的新生儿科医生,他说,通常类似足跟采血这种小检查,医生和护士会转而采取减轻疼痛的非药物方法,它们包括母婴肌肤接触、母乳喂养和给新生儿服用糖水。

安巴拉根说,在其所在的医院,标准操作是喂服糖水结合其他非药物方法。他和他的同事希望对音乐作为另一种方案的可能性进行研究,如可行,播放音乐不仅操作简单而且成本低廉。

研究小组将100名在林肯医学心理健康中心出生的婴儿随机分为音乐组和无音乐组。对于音乐组的婴儿,在足跟采血前开始播放20分钟的歌曲——来自专辑《经典莫扎特摇篮曲》(Bedtime Mozart: Classical Lullabies for Babies)的《安然入睡》(“Deep Sleep”),足跟采血结束后持续播放5分钟。研究人员用新生儿疼痛量表评估他们的疼痛水平,该量表考虑了新生儿的面部表情、哭闹程度、呼吸模式和其他迹象。疼痛量表分数最低为0分,最高7分。

在足跟采血过程中,无音乐组的平均疼痛得分略低于7分,但是播放经典摇篮曲会将分数降到5分以下。峰值过后,在接下来的5分钟内,两组的总分稳步下降,其中音乐组的分数一直低于无音乐组的分数。

安巴拉根说,还需要进行更多的研究以便进一步了解新生儿疼痛,并确定缓解疼痛的最佳方法,包括方法的最佳组合。根据美国儿科学会(American Academy of Pediatrics),“经证实且安全的治疗方法目前尚未得到充分利用。”除了研究音乐缓解疼痛的有效性之外,安巴拉根和他的同事还试图通过他们的研究来提高人们对新生儿疼痛的认识。

他说:“尽管(对新生儿和疼痛的)误解已经消除,但在一些医疗卫生机构,这仍是一种常见的思维方式。为什么一些医院没有方案用于缓解新生儿在接受小检查时的疼痛,这仍旧令人费解。”


资料来源:科学新闻